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软构造扯破,骨折后,人体是怎样启动修复次序的?

在我们日常生活中,肌肉,肌腱,韧带的拉伤,骨骼的骨折,是很常见的。那么,人体的组织从损伤到愈合,都经历了一个怎样的过程呢?我们在后期康复过程中又该如何顺应人体组织愈合规律,来减少伤后并发症呢?下面,就请大家跟我一起来了解人体修复的过程。

韧带,肌肉撕裂后的愈合过程

韧带,肌肉部分撕裂或者完全断裂后,如果没有经过石膏固定和手术修补,在组织的断端之间会有血凝块填充起来,成纤细胞自组织断端周围组织向血凝块浸润。大约在伤后4天,血凝块内有新生的胶原纤维。伤后2周时,这些新生的胶原纤维在韧带断端形成桥接,就跟棉絮状似的,这个时期的新生纤维杂乱无章,结构紊乱。在随后的2~6周内,胶原纤维的含量不断增加,结构趋于规律。直到8周后,新生的组织才表现出正常的组织结构。

在伤后两周,这是组织已经有一定的强度,但组织结构紊乱,正常的组织纤维应该是排列有序的。所以,这个阶段,我们的韧带需要适当的牵拉刺激,才能使组织纤维趋于规律。在2~6周这个阶段,正是组织愈合修复的过程,这个过程需要进行一定的伸展拉伸练习,肌肉力量练习来进行康复,使新生的组织结构在力量和柔韧性方面更接近与正常的组织。减少疤痕挛缩,增生。很多患者肌肉韧带拉伤后,由于没有得到有效的康复,导致后期局部出现结节硬块,疤痕增生。引起功能障碍和疼痛不适。

骨折后的愈合过程

骨折后的修复再造过程

从骨折都愈合,我们人体的修复机制起到了重要作用。这个过程要经历四个阶段。每个阶段我们的处理目的有所不同。

一,血肿机化期

发生在骨折后数小时。骨折后血管受损,形成的血凝块填充在骨折的断端,为后面骨痂的形成做好准备。

康复期处理:这个时期骨折会引起严重出血肿胀,所以,这个时期一定好做好固定,避免继续刺激,另一方面,采取各种手段消肿,比如输甘露醇,冰敷,芒硝,肌贴,淋巴手法等等。消肿后才能做进一步的处理,否则很容易引起感染,术后恢复可能。

二,骨痂形成期

发生在骨折后的数天。血凝块中的细胞增长,新的血管形成,开始形成一些桥接,纤维组织网,代替血凝块,连接骨折断端。纤维组织网也就是我们的骨痂。

康复期处理:这个时期,骨折端还很不稳定,做好固定,持续消肿。避免负重。

三,骨痂连接期

发生于骨折后的数周。在纤维组织网内,组织纤维不断增加,逐渐有钙化沉积出现,形成类似海绵状的新生骨。这时,骨折断端已经能够形成一些稳定。

康复期处理:这个时期,积极的康复训练可以避免术后的粘连,肌肉的萎缩,促进骨折的愈合。我们可以把健康的肢体进行训练,提高整体血液循环代谢,损伤肢体在外固定情况下进行一些不负重的练习,比如肌肉抽动练习,直腿抬高练习等等。

四,骨折塑型期

发生在骨折后的2-3个月。这个时期骨小梁密度已经增加,骨骼也基本稳定,但是骨小梁的排列顺序紊乱,需要一定的应力刺激才能让骨小梁生长规律,更接近于正常的骨骼。

康复期处理:这个时期可以拄拐进行一些负重走路练习。肌肉力量练习,练习后可以适当冰敷处理。

韧带的拉伤和骨骼的骨折,愈合过程是这样的。但人体的交叉韧带和关节软骨是没有愈合修复能力的,所以,如果有交叉韧带损伤和关节软骨损伤应该另当别论。

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